Sosyal Güvenlik Kurumu (SGK), vatandaşların sağlık hizmetlerine katılım payı ödemelerinde önemli bir güncellemeye gitti. 31 Aralık 2025 tarihinde Resmi Gazete'de yayımlanan tebliğle, ayakta tedavide hekim ve diş hekimi muayenesi ile ilaç katılım payları yeniden belirlendi. Değişiklikler, 1 Ocak 2026 tarihinden itibaren geçerli olacak.
Muayene Katılım Paylarında Yeni Düzenleme
Güncellemeye göre, birinci basamak sağlık hizmeti sunucularında yapılan hekim ve diş hekimi muayenelerinden katılım payı alınmaması uygulaması aynen devam edecek. Ancak ikinci ve üçüncü basamak sağlık kuruluşlarında katılım payları güncellendi.
İkinci basamak resmi sağlık kuruluşlarında, Sağlık Bakanlığı'na bağlı eğitim ve araştırma hastaneleri, üçüncü basamak olarak belirlenen hastaneler ve diş hekimliği/tıp fakültesi bulunan üniversite hastanelerinde yapılan muayeneler için katılım payı 26 Türk Lirası olarak belirlendi.
Özel sağlık kuruluşlarında ise durum farklı. İkinci ve üçüncü basamak özel hastane ve polikliniklerde yapılan muayeneler için katılım payı 60 Türk Lirası olacak.
Aile Hekimi Sevk Zinciri Teşvik Ediliyor
Yeni düzenlemenin dikkat çeken bir diğer noktası, aile hekimi sevk zincirini güçlendirmeye yönelik adım oldu. Buna göre, aile hekimi tarafından sevk edilerek ikinci veya üçüncü basamak bir sağlık kuruluşunda yapılan muayenelerde, katılım payı 13 Türk Lirası olarak uygulanacak. Bu uygulama ile vatandaşların doğrudan üst basamak hastanelere başvurmak yerine, öncelikle aile hekimlerine gitmelerinin teşvik edilmesi amaçlanıyor.
İlaç Katılım Paylarında Değişiklik
Tebliğde, ayakta tedavide sağlanan ilaçlar için ödenen katılım paylarında da değişikliğe gidildi. Yeni düzenlemeye göre, her bir reçete için temin edilen ilaçlarda katılım payı şu şekilde olacak:
- İlk üç kutu (üç kutu dahil) için: 3,76 Türk Lirası
- Üçüncü kutudan sonraki her bir ek kutu için: 1,25 Türk Lirası
Bu değişiklikler, "Sosyal Güvenlik Kurumu Sağlık Uygulama Tebliği'nde Değişiklik Yapılmasına Dair Tebliğ" kapsamında hayata geçirildi. Tebliğ, 24 Mart 2013 tarihli orijinal tebliğde değişiklik yapıyor.
Sonuç olarak, SGK'nın bu güncellemesi ile sağlık hizmetlerine erişimde katılım payı maliyetleri yeniden şekillenirken, aile hekimi sevk sisteminin kullanımının artırılması da hedefleniyor. Vatandaşların, 1 Ocak 2026 itibarıyla sağlık hizmeti alırken bu yeni ücretlendirmeye tabi olacakları bildirildi.
