Samsun'da Nadir Vakada Kalp 3 Saat Durdurularak Hayat Kurtarıldı
Samsun Şehir Hastanesi'nde, doğuştan göğüs kafesi deformitesi ve ileri düzeyde skolyozu bulunan 69 yaşındaki Ali Akan'ın genişleyen aort damarı, kalbi tam 3 saat durdurularak yapay damarla başarılı bir şekilde değiştirildi. Ayvacık ilçesinde ikamet eden Akan'a yaklaşık 10 yıl önce aort genişlemesi teşhisi konulmuştu.
Kompleks Anatomi ve Hayati Risk
Ali Akan, 1 ay önce ileri derecede nefes darlığı ve halsizlik şikayetleriyle Samsun Şehir Hastanesi Kalp ve Damar Cerrahisi Kliniği'ne başvurdu. Yapılan detaylı incelemelerde, ana damar olan aortta hayati risk taşıyan ciddi bir genişleme ve ileri düzeyde kapak yetmezliği tespit edildi. Tetkikler ayrıca, 'dolikoaorta' adı verilen, aortun normalden çok daha uzun ve kıvrımlı olduğu nadir bir damar yapısını ortaya çıkardı.
Doğuştan gelen güvercin göğsü ve omurga eğriliği nedeniyle Akan'ın kalp ve büyük damarlarının vücut içindeki konumu normalden belirgin şekilde farklılık gösteriyordu. Damarların göğüs kemiğinin altında, ulaşılması son derece güç bir noktada bulunması, cerrahi ekibi özel bir ameliyat planı hazırlamaya zorladı.
Özel Cerrahi Plan ve 4 Saatlik Operasyon
Samsun Üniversitesi Tıp Fakültesi Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı Dr. Öğretim Üyesi Emrah Ereren başkanlığındaki ekip, standart yöntemlerin dışına çıkarak kapsamlı bir operasyon stratejisi geliştirdi. Yaklaşık 4 saat süren operasyonda, hastanın güvenli dolaşımı için öncelikle kasık damarları üzerinden kalp-akciğer makinesine bağlantı sağlandı.
Kalbin tam 3 saat boyunca durdurulduğu kritik ameliyatta, genişlemiş ve aşırı uzamış aort damarı tamamen çıkarılarak yerine biyolojik kapaklı yapay damar yerleştirildi. Kalbi besleyen damarlardan birinin derinde ve sabit konumda olması nedeniyle, 'cabrol yöntemi' adı verilen ileri cerrahi teknik kullanılarak bağlantı gerçekleştirildi.
Doktor Açıklaması ve Teknik Zorluklar
Dr. Öğretim Üyesi Emrah Ereren, operasyonun detaylarını şu sözlerle anlattı: "Normal ameliyatlarda kalp-akciğer pompasına girildiği için kalp bir süre duruyor. Bu hastada ise göğüs kafesinin kalbe bası yaptığı noktalar ve şah damarlarının göğüs kemiği ile ilişkisi nedeniyle standart yaklaşımlardan farklı uygulamalar yapmak zorunda kaldık. Kaburga aralıkları çok daralmıştı ve en büyük problem aortaya ulaşmaktı. Aort çok derinde ve serbest olmayan bir pozisyondaydı."
Ereren, operasyon sırasında hastanın beyin ve organ dolaşımının stabil seyrettiğini, ameliyat sonrası kalp ritminin kendiliğinden normale döndüğünü ve hastanın herhangi bir destek tedavisine ihtiyaç duyulmadan cihazdan ayrıldığını belirtti. Ameliyat sonrası sürecin sorunsuz ilerlediğini ve hastanın genel durumunun iyi olduğunu vurguladı.
12 Günlük Takip ve Taburcu
12 günlük yoğun bakım ve takip sürecinin ardından sağlığına kavuşan Ali Akan, bugün hastaneden taburcu edildi. Akan, kendisini sağlığına kavuşturan doktorlara ve tüm sağlık ekibine içten teşekkürlerini iletti. Bu nadir ve kompleks vaka, Samsun Şehir Hastanesi'nin ileri cerrahi kapasitesini bir kez daha gözler önüne serdi.
